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01. 罹患了癌症,要怎麼吃才正確?
●癌症病友的營養狀況良好與否,除關係到體重的變化外,也關乎後續的治療療程能否順利進行。
●建議每日都應攝取六大類食物的營養,包含全榖根莖類(主食類)、蔬菜類、水果類、豆魚肉蛋類(蛋白質類)、乳品類、油脂與堅果種子類等食物。
●建議如果食慾不佳,可考慮市面上營養補充品。
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02. 在營養補充上,有沒有哪些是建議癌友能多攝取的?
國人十大死因之首「癌症」蟬連榜首多年,但其實有4成的癌友不是因為腫瘤而死亡,而是因為營養不良被奪走生命,癥結點在於治療期間產生的副作用,讓人食慾不振。癌症治療期間一定要攝取足夠的營養才行。
在療程期間,病友常常出現吃不下體力下滑的問題,此時建議要多攝取含醣比例低、高熱量、高蛋白、好吸收,並且含礦物質和維生素的飲食,提供病友所需營養及體力。
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03. 聽說「不能吃太多、吃得太營養」,這是真的嗎?
●當營養攝取的質與量不足時,會造成體能變差、體重減輕,可能導致需中斷或暫停治療療程,因而降低治療的成效。
●為了保持癌症治療的進行與良好的預後,除了攝取較高熱量與蛋白質食物外,能做到均衡飲食就更棒了!
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04. 市面上癌症營養品如何選擇?使用原則為何?
●應以能提供足夠熱量與蛋白質為挑選基礎
●使用所有產品前,最好事先詢問診療醫師後,再將藥物與保健營養品間隔使用,避免交互作用。
●在療程期間,病友常常出現吃不下體力下滑的問題,此時建議要多攝取含醣比例低、高熱量、高蛋白、好吸收,並且含礦物質和維生素的飲食,提供病友所需營養及體力。
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05. 不能吃糖,這是真的嗎?
許多研究證實,精製糖攝取過多對健康有負面影響,建議癌症病友糖熱量來源以複合性的「醣」為主,例如全榖根莖類、蔬菜類、水果類、乳品類等,提供身體所需的基礎能量與營養素,也可以利用新鮮蔬果(如洋蔥、高麗菜、胡蘿蔔、蘋果、鳳梨)的天然甜度取代精製糖調味;避免攝取過多含精緻「糖」的糖果、糕點、餅乾。
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06. 改吃素食,會不會比較好?
●癌症治療的副作用可能導致體重減輕,許多癌友擔心吃肉類會對身體不好,而不敢攝取肉類食品,其實均衡、多元化的攝取各類食物,可幫助在療程期間維持好體力以及體重。
●少吃肉,改吃素食或許可行,但蛋白質的攝取量是關鍵,減少肉類的攝取時,應確認植物性蛋白質的攝取量足夠。建議以黃豆、黑豆、豆毛、豆類製品、奶類、蛋類等食物替換,以補充足夠的蛋白質增加活力。
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07. 雞精、滴雞精、人參補品等,可不可以喝?
●許多人都覺得滴雞精、雞湯才是營養精華,剩下的肉是沒營養的,殊不知雞肉才是營養來源。雞精、雞湯中含有少量的胺基酸、脂質、維生素與礦物質等營養素,大部分的營養存在雞肉中,建議喝雞湯要與肉一起吃。
●若在食慾很差的狀況下,建議額外補充高蛋白的營養品,補充人體所需的營養,也可幫助在療程期間維持好體力以及體重。
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08. 吃有機(生機)的食品,是不是會比較好?
所謂「有機食品」是一種較不汙染環境、不破壞生態,且能提供消費者安全的食材。至於有機方式種植的蔬果是否較一般方式種植的蔬果更為營養,目前尚未有定論。就癌症期間的營養飲食而言,多吃天然、不加工的食品是沒錯的!
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09. 接受癌症治療的期間,有沒有什麼東西是不能吃的?
●只要吃得下,基本上沒有太多特別的限制,但在選擇時建議以「原味自然不加工」的食物為優先,儘可能均衡攝取各類食物。
●應避免攝取油炸、煙燻、醃製、燒烤、刺激性或調味過重的食物,才不會增添腸胃負擔或造成其他不適。
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10. 鴨肉、蝦蟹、芒果、竹筍等食物,癌症患者最好別吃?
以西醫營養學來講,各類食物都有其營養價值,癌症病友只要沒有特殊的飲食禁忌,儘可能選擇天然少加工且均衡飲食才是最重要的!
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11. 化、放療期間建議的飲食準則為何?
●化放療時的飲食對策盡量在於維持體重和充足的熱量與蛋白質。因化學治療會引起食慾減低、味覺改變等副作用,此點即嚴重影響病人營養攝取狀況,所以只要喜歡吃的,能吃儘量吃,飲食上較無禁忌。
●無論中西醫師或營養師都贊同病人在此時無須節制口慾,可以稍稍放縱一下,吃自己喜歡吃或想吃的東西,且可多嚐試各種口味食物來增加食慾。
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12. 化放療期間都吃不下該怎麼辦?
●在化療前3天會建議額外補充麩醯胺酸(glutamine)每次10公克,每日3次,可加入冷水中拌勻後喝下,或是含在口中一陣子後再配水吞下。
●化療期間食慾不振可吃一些冰淇淋來舒緩不適與補充能量,也可將癌症營養品放入冰箱,讓病友喝起來涼涼的,也比較舒服。
●足夠的營養是必要的,優先選擇優質蛋白飲食,如豆魚肉蛋類、質地軟質的食物(例如:蒸蛋、布丁、豆花、豆腐)與液體食物(如豆漿),病人較易入口吞食。
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13. 食慾不佳時,有沒有飲食方面的改善方法?
●少量多餐(採用高熱量、高蛋白點心或飲料)
●注意色、香、味的調配。
●用餐前做適度的活動或食用少許開胃食物、飲料(如酸梅湯、洛神茶等)。
●若感覺疲勞,應休息片刻,待體力恢復後再進食。
●可請教營養師適合的營養補充品,以增加熱量與營養。
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14. 容易噁心嘔吐,飲食方面該如何調整?
●少量多餐、避免空腹或吃太飽。
●食用酸味、鹹味較強的食物可以減輕症狀。
●避免太甜或太油膩的食物
●在起床後及運動前吃較乾的食物
●因容易刺激,應避免同時攝食冷、熱的食物。
●用餐時避免喝太多液體
●在接受放射或化學治療前2小時內避免進食。
●嚴重嘔吐時,應就醫由專業醫師判斷協助。
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15. 容易腹瀉,飲食方面該如何調整?
●少量多餐
●採用纖維質少的食物
●避免油炸和辛辣的食物
●避免食用牛奶及乳製品
●喝水或運動飲料,以補充流失的水份、電解質。
●腹瀉嚴重時,需考慮使用清流飲食(如米湯)。
●與醫師反映自身狀況,多與醫師溝通,調整治療劑量等。
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16. 化療結束後飲食要怎麼調整?
●化療期結束後的飲食與一般正常飲食不需要有太多差異,但還是要注意食物的安全衛生,儘量吃熟食,且清洗乾淨衛生的食物。
●避免加工類食品、油炸、速食等食物。選擇天然健康的飲食為主,並可視恢復情況選擇補充完整優質蛋白質,來幫助滿足身體所需營養及體力。